O secret\u00e1rio municipal de Sa\u00fade, Amarildo de Sousa, e suas equipes estiveram na C\u00e2mara Municipal, na \u00faltima quarta-feira (20), para apresentar o relat\u00f3rio quadrimestral da sua pasta, com acompanhamento do presidente do Conselho Municipal de Sa\u00fade, Warlon Carlos Elias. O vereador Renato Ferreira (PSDB) coordenou os trabalhos com a vereadora Janete Aparecida (PSD), primeira-secret\u00e1ria. Prestigiaram a apresenta\u00e7\u00e3o os vereadores Cleiton Azevedo (PPS); Sargento Elton Tavares (PEN); Eduardo Print Jr. (SDD) e Raimundo Nonato (PDT), segundo-secret\u00e1rio.
\r\nO Relat\u00f3rio Detalhado do primeiro quadrimestre de 2018, atende ao art. 36, da Lei Complementar n. 141/2012 e a Resolu\u00e7\u00e3o CNS n. 459, de 10 outubro de 2010.
\r\nReceitas e despesas
\r\nO servidor Carlos Bruno de Rezende, diretor administrativo e de interface da Semusa, iniciou os relatos, mostrando o montante financeiro e as fontes de recursos aplicados nos \u00faltimos quatro meses, que chegaram a R$ 43.366.878,72 (receitas municipais), R$ 72.249.407,70 (transfer\u00eancias federais e estaduais) e R$ 36.062.971,54 (Fundo Municipal de Sa\u00fade), totalizando R$ 151.679.257,96.
\r\nSegundo Carlos Bruno, o percentual de aplica\u00e7\u00e3o da receita l\u00edquida de impostos e transfer\u00eancias constitucionais, em a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os p\u00fablicos, chegou a 17,63%. Os maiores gastos ocorreram com a assist\u00eancia hospitalar e ambulatorial, aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e administra\u00e7\u00e3o.
\r\nAuditoria
\r\nAs auditoras Adriana Aparecida Gomes, Fl\u00e1via Guimar\u00e3es e Ronara Machado Santos mostraram os eventos acompanhados pela Auditoria, destacando as demandas do Minist\u00e9rio P\u00fablico, na Aten\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria (Policl\u00ednica e Crer); do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e do Servi\u00e7o de Tratamento Fora do Domic\u00edlio, al\u00e9m de visitas t\u00e9cnicas, depoimentos, entrevistas, an\u00e1lises de documentos e relat\u00f3rios.
\r\nA auditora Fl\u00e1via Guimar\u00e3es destacou dados de morbidade hospitalar (4.457 casos), enfatizando as neoplasias (tumores) como a principal causa de mortes, seguidas de problemas de gravidez/ parto/ puerp\u00e9rio, envenenamento ou causas externas, doen\u00e7as do aparelho circulat\u00f3rio, do aparelho digestivo e geniturin\u00e1rio.
\r\nSobre a atividade ambulatorial, no Hospital S. Jo\u00e3o de Deus, o tratamento em Oncologia \u00e9 o principal item (43.528 procedimentos), seguido de consultas/ acompanhamentos (19.438 casos), diagn\u00f3stico de laborat\u00f3rio cl\u00ednico (14.665 an\u00e1lises) e Nefrologia (9.964 procedimentos), entre outros.
\r\nNo Centro de Medicina Nuclear, houve 183 diagn\u00f3sticos; o Laborat\u00f3rio de An\u00e1lise registrou 2.206 diagn\u00f3sticos e, pela APAE, foram feitos 4.244 consultas/ atendimentos e 882 sess\u00f5es de fisioterapia.
\r\nAten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade
\r\nDivin\u00f3polis conta hoje com 43 Unidades de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria em Sa\u00fade (UAPS), distribu\u00eddas em 10 distritos sanit\u00e1rios, das quais 11 s\u00e3o Centros de Sa\u00fade Convencional e 32 de Estrat\u00e9gias Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESF).
\r\nA supervisora da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, Michele Pereira Braz, apresentou relat\u00f3rio sobre os procedimentos realizados na aten\u00e7\u00e3o primaria, com destaque para a vacina\u00e7\u00e3o (83.800 doses), visitas domiciliares por profissional de nivel m\u00e9dio (55.962), consultas m\u00e9dicas (48.292), antropometrias (36.838), consultas de n\u00edvel superior n\u00e3o-m\u00e9dicas (31.569), pre-consultas (28.352) e aferi\u00e7\u00e3o de press\u00e3o arterial (18.011), entre outros procedimentos.
\r\nAtendimentos especializados
\r\nSegundo Michele Braz, \u201cos atendimentos especializados s\u00e3o realizados na Policl\u00ednica (inclui SAE), SEO, CRER e CEMAS (Apoio Diagn\u00f3stico). Os cuidados ou tratamento que extrapolam a capacidade de resolu\u00e7\u00e3o destes servi\u00e7os s\u00e3o encaminhados para servi\u00e7os terceirizados (CISVI, Hospital S\u00e3o Jo\u00e3o de Deus) e/ou para outros munic\u00edpios atrav\u00e9s do TFD. No entanto, existem filas de espera e, em alguns casos, vazios assistenciais\u201d.
\r\nNa Policl\u00ednica, s\u00e3o atendidos usu\u00e1rios encaminhados pelas Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade e de Sa\u00fade da Fam\u00edlia para obter assist\u00eancia ambulatorial. Nesta institui\u00e7\u00e3o, foram feitas 26.842 entregas de resultados, 18.547 consultas (pr\u00e9 e p\u00f3s), 8.608 orienta\u00e7\u00f5es por telefone e 7.459 consultas especiais.
\r\nNo Centro Municipal de Assist\u00eancia \u00e0 Sa\u00fade (CEMAS), foram realizados 212.996 exames laboratoriais com destaque para os bioqu\u00edmicos, hormonais, hematol\u00f3gicos e microbiologicos. No Servi\u00e7o de Especialidades Odontol\u00f3gicas (SEO) foram realizados 3.109 procedimentos, destacando-se as tomadas radiogr\u00e1ficas, consultas de nivel superior (n\u00e3o m\u00e9dicas) e tratamento completos.
\r\nOs atendimentos especializados do Centro Regional de Reabilita\u00e7\u00e3o (CRER) chegaram a 14.628, enquanto no Servi\u00e7o de Assist\u00eancia Especializada (SAE)/ Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) houve 13.533 atendimentos.
\r\n\u201cA garantia do acesso da popula\u00e7\u00e3o a servi\u00e7os de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sa\u00fade, mediante aprimoramento da pol\u00edtica de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e da aten\u00e7\u00e3o especializada, foi poss\u00edvel devido a cobertura populacional das equipes de sa\u00fade da fam\u00edlia de 46,99% e 69,61% de cobertura de equipes de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica at\u00e9 abril de 2018. O acompanhamento das condicionalidades de sa\u00fade do programa Bolsa Fam\u00edlia alcan\u00e7ou at\u00e9 o inicio de junho 42,57%\u201d, enfatiza Michele Braz.
\r\nUpa Padre Roberto
\r\nA diretora de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Urg\u00eancia e Emerg\u00eancia (AUE), Cristiane Silva Joaquim, mostrou os n\u00fameros consolidados da Upa Padre Roberto, que apontam as maiores ocorr\u00eancias: 46,52% em cl\u00ednica m\u00e9dica, 20,56% em pediatria, 13,35 em pediatria e 10,69% em cirurgia geral, entre outras.
\r\nSobre a quantidade de atendimentos realizados no per\u00edodo, Divin\u00f3polis lidera com 32.384 usu\u00e1rios, seguido de Carmo do Cajuru (314), S\u00e3o Gon\u00e7alo do Par\u00e1 (149) e S\u00e3o Sebasti\u00e3o do Oeste (129), entre outras localidades do Oeste.
\r\nPelos dados apresentados, os grupos de atendimentos com mais ocorr\u00eancia s\u00e3o os das v\u00edtimas de acidentes de transito (533 casos), antirr\u00e1bico (496), acidentes de trabalho (296), viol\u00eancia ou agress\u00e3o (165). Os casos de intoxica\u00e7\u00e3o (53) e com animais pe\u00e7onhentos (51) tamb\u00e9m est\u00e3o presentes. Informa ainda a diretora da AUE que 7,3% das atendimentos m\u00e9dicos (2.359 usu\u00e1rios) foram encaminhados para semi-interna\u00e7\u00e3o: 54,8% eram masculinos e 45,2% femininos.
Quanto ao tempo de perman\u00eancia na semi-interna\u00e7\u00e3o da Upa Padre Roberto, 30,73% ficaram por um dia; 22,09% por at\u00e9 12 horas; 16,19% por mais de seis dias; e 11,45% por dois dias. Sobre os encaminhamentos, 59,52% tiveram alta e 19,37% foram internados, enquanto 6,78% abandonaram a unidade e 2,59% morreram.
\r\nSegundo os dados da AUE, a demanda principal \u00e9 a espont\u00e2nea com 86,51% dos usu\u00e1rios, destacando-se tamb\u00e9m os usu\u00e1rios de unidades do SUS (8,29%), via Samu Oeste (3,25%) e Corpo de Bombeiros (1,39%).
\r\nEntre as cl\u00ednicas especializadas, os maiores \u00edndices de resolubilidade foram atingidos em neurologia (89,29%), pediatria (75,29%) e cl\u00ednica m\u00e9dica (55,80%), que registrou o maior n\u00famero de usu\u00e1rios (1.276).
\r\nVigil\u00e2ncia em Sa\u00fade
\r\nA diretora de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, Janice de Oliveira Soares, apresentou os dados epidemiol\u00f3gicos de sua \u00e1rea, onde se destacam 582 agravos, em sua maioria origin\u00e1rios de raiva canina (407 casos); s\u00edfilis (79): adquirida (50), em gestante (21), cong\u00eanita (8); dengue (39), varicela (18).
\r\nSobre os 432 \u00f3bitos de moradores de Divin\u00f3polis ocorridos no per\u00edodo, as causas principais ficam com as doen\u00e7as do aparelho circulat\u00f3rio (30,8%), neoplasias/ tumores (19,0%), causas externas de morbi/mortalidade (12,3%), doen\u00e7as do aparelho respirat\u00f3rio (8,3%) e do aparelho digestivo (6,5%), entre outras causas.
\r\nNeste campo de observa\u00e7\u00e3o, registra-se numero expressivo de partos (902): por ces\u00e1rea (51,8%); por partos vaginais (41,9%).
\r\nQuanto ao controle da dengue foram feitas 112.202 visitas; recolhidas 85,7 toneladas de lixo e 38 t de pneus. Tamb\u00e9m se observa n\u00famero expressivo de reclama\u00e7\u00f5es/ den\u00fancias de dengue, carrapatos e pulgas, escorpi\u00f5es e roedores.
\r\nO setor de Vigil\u00e2ncia visitou 530 locais para controle da doen\u00e7a de Chagas e 473 para controle com exames da esquistossomose. Houve 194 c\u00e3es eutanasiados e 11 esterilizados; 166 coletas de \u00e1gua (Vigi\u00e1gua) e mais de 55 mil folhetos educativos distribu\u00eddos.
A servidora Janice Soares destacou ainda 852 inspe\u00e7\u00f5es em estabelecimentos e outras 745 em servi\u00e7os de alimenta\u00e7\u00e3o; 256 inspe\u00e7\u00f5es em ambientes livres de tabaco; e 233 em projetos b\u00e1sicos de arquitetura, entre outras dilig\u00eancias.
\r\nSa\u00fade mental
\r\nA diretora de Sa\u00fade Mental, Adriana Choucair de Carvalho Gama, apresentou o quadro do primeiro quadrimestre, enfatizando dados da Rede de Aten\u00e7\u00e3o Especializada. A equipe multiprofissional do Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial III (CAPS III), que trabalha com as fam\u00edlias, intervindo em momentos de crise, fez 1.207 atendimentos individuais; 1.160 consultas de n\u00edvel superior (n\u00e3o m\u00e9dicas); 960 consultas m\u00e9dicas; 631 atendimentos a fam\u00edlias, entre outras atividades terap\u00eauticas e oficinas de suporte.
\r\nA equipe multiprofissional do Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial III AD (CAPS AD), que atende e acompanha os casos de abuso ou v\u00edcio em \u00e1lcool e drogas, que opera 24 horas, realizou 3.108 administra\u00e7\u00f5es de medicamentos; 2.013 consultas de n\u00edvel superior (n\u00e3o m\u00e9dicas); 1.009 atendimentos individuais; 975 aferi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial e 716 atendimentos em grupo, entre outras atividades.
\r\nQuando ao tratamento intensivo, semi-intensivo e n\u00e3o intensivo, as maiores ocorr\u00eancias, das 330 interna\u00e7\u00f5es, foram causadas por multiplas drogas (150), \u00e1lcool (80) e coca\u00edna (5), entre outras causas.
\r\nTexto: Fl\u00e1vio Flora\u00a0\u00a0 Foto: Helena Cristino